「本来是动物,却活成了一株植物。」
在压力和久坐之下,年轻人的腰椎正在报警。「腰椎间盘突出症」(以下简称「腰突」),这个大众印象里的中老年病,如今,也开始折磨着年轻人。
许多身患「腰突」的年轻人,用各种手法来形容这种病带来的疼痛——「针扎一样的痛」、「挥之不去的麻木与酸胀」、「疼得喊妈」……而与疼痛相伴的,通常是一段高压时光。
比如,有位00后,大学里,每天从清晨学到图书馆闭馆,以应对各种考试;有位28岁的北京互联网从业者,带着电脑住院,一直工作到做手术的前一天。
腰部承载着人们上半身所有重量。人的身体一共有23个椎间盘,其中,腰椎间盘有5个,最靠下的两个,最厚也最容易出问题。
椎间盘不光是椎体间的衬垫,它还能像减震器那样起到缓冲作用。但18岁以后,腰椎间盘开始不断退化,而「腰突」,本质上就是腰椎间盘的一种异常性病变,能够引发疼痛,并限制人体活动。
国家卫健委的数据显示,中国腰椎病患者已经突破2亿人。而25到39岁之间的年轻人,「腰突」检出率高达13.93%,居各年龄段首位。
是什么因素导致这样的疼痛?又是什么让年轻人久坐难起?他们腰椎压力的根源在哪里?又该如何预防「腰突」?
令人“折腰”的4个原因
1、年龄
椎间盘退变是腰椎间盘突出的一个病因,其根本原因是脊柱的退行性病变,简单来说就是随着年纪的增大,脊柱也会老化。
2、久坐且坐姿不正确
坐着的时候,腰椎承受的力量是站着的两倍。例如体重70公斤的人,坐着时腰椎承受了140公斤的力量。若身体向前倾20度,压力更高达200公斤,接近原本的3倍。
伤腰坐姿一:窝在沙发里
质地柔软的沙发会让人臀部下陷,虽然感觉很舒服,但由于膝盖的位置高过腰部,背部拱起,腰部肌肉会受到牵拉,负担会很大,久坐腰肌容易疲劳,引起腰痛。
伤腰坐姿二:椅子只坐一半
有的人坐着时习惯臀部只与椅子搭个边,背部斜靠椅背,腰部悬空,更有甚者两腿前伸张开。
这种坐姿令脊椎拱起,腰部失去椅背的支撑,压力会很大,容易引起腰背痛。
伤腰坐姿三:盘腿坐
盘腿坐或是一只脚搁在另一只腿上,时间一长,会引起腿部左右两侧肌肉失衡,进而影响腰部肌肉。
3、工作所致
长期做重力工作或长时间需要用到腰的人,更易发生非生理性退变。
4、受寒受湿
长时间处于寒冷或是潮湿的地方会使小血管收缩,肌肉痉挛,增加腰椎间盘及其周围组织的炎症。
80%的腰椎间盘突出症无需手术
腰椎间盘突出症,首选非手术的疗法。80%的人可通过理疗、牵引、静卧休养和药物治疗,自我缓解。
病情严重(腿部皮肤麻木,感觉减退,大小便功能障碍)的患者才需要手术治疗。
按摩+热敷
轻度的腰椎间盘突出,产生肌肉痉挛或是疼痛,可以用手法按摩,加上热敷,缓解肌肉紧张。按摩需要在核磁共振检查明确诊断的前提下进行,不可盲目进行。
牵引疗法
牵引疗法可使椎间隙略微增大,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫,持续牵引2周。
卧床休息
人平躺时,腰椎受力最小,症状才有可能逐渐缓解。一般来说需要卧床3周,3周后带腰围起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
配合药物治疗
除了物理治疗,同时可以配合药物治疗。常用的有非甾体消炎止痛药,通过消除炎症因子达到消除疼痛的目的。另外肌肉松弛剂、神经营养药,对椎间盘突出的症状都有改善作用。
患者腰椎间盘突出的位置、大小、程度、症状、体征不同,治疗方法也不同,并不是“千病一方”。
如果通过物理治疗和药物治疗,超过六周至三个月以上都不缓解,就要请医生评估是否需要手术治疗。
所有腰椎疾病,预防就这几点
腰疼≠腰椎间盘突出症。腰疼的原因很多,如腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎小关节突功能紊乱、腰椎结核、腰椎感染、肾结石等,建议患者去正规医院仔细检查,以免延误治疗时机。
但无论哪种腰椎疾病,预防方法大同小异:
保持正确坐姿,避免久坐。
针对性锻炼腰背部肌肉,如小燕飞、臀桥、五点支撑(选仰卧位,双足、双肘、颈肩部撑床,躯干挺伸离开床面)等。
避免久坐、久站、久躺,在工作或劳动中要劳逸结合。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。
适度运动,但避免对腰部产生极度冲击、旋转及屈曲的运动,如投掷铅球等。
选个软硬适中的床垫,腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。